Wéi war et e Gesetz gestëmmt?
De Gesetz, och bekannt als Obamacare , gouf am 3. März 2010 Gesetz gescheedert. Et gouf a véier Joer geschat. Jiddwer Bierger huet misse bis zum Gesondheetsversécherung um Marché 31, 2014 oder eng Steiererhéijung erofgesat ginn.
Jidderee kann decidéieren wat d'Versuergung kritt. Wann se schon e Plang hunn, egal ob hir duerch hir Patronen, Medicaid, Medicare oder privat, se dierf behalen. Déi, déi net krank Versécherung kréien hunn zousätzlech Optiounen. Si kënnen et vun engem Krankekeessverkaaf erofkaufen an evoluéierter Subventioun kréien . Si kënne fuerderen an erweiderten Medicare Richtlinnen. Vill Leit hu fonnt datt se qualifizéiert waren fir Ausnahmele . Wësst Dir wéi vill wäert Obamacare kascht mech?
Zilsetzung
De ACA's iwwersiichtlech Zweck ass d'Vergaangenheet vun der Bundesversécherung op gesondheetleche Betreiung. 2009, Medicare an Medicaid kascht $ 676 Milliarden, oder 10,4 Prozent vum Budget. Dës Käschte si bis 2020 verdoppelt, bis 20 Prozent vum Budget. Béid Programmer sinn Deel vun obligatorescher Ausgaben , déi net ouni e literarescht Gesetz vum Kongress geschnidden ginn.
Déi eenzeg Manéier fir de federale Gesondheetsaufgab ze reduzéieren, war d'Reduktioun vun de Käschte vun der Gesondheetsversuergung fir d'Natioun. De beschten Wee fir ze maachen ass d'Reduktioun vun der Zuel vu Spidol op.
Am Joer 2011 hunn eng vun all fënnef Erwuessen d'Noutruff gebraucht. Dat ass déi gréissten Behandlung. Et ass een Drëttel vun all Gesondheetskäscht an Amerika. Wann dat kéint reduzéiert ginn, dann de Gesondheetsversuergungskäschte an de federale Gesondheetsaufgab, och drop. Fir méi, kuck Gesondheetspflichte Kachen sinn d'# 1 Ursache vu Insolvenz .
(Source: "Fact Sheet," National Center for Health Statistics, Juli 2014; "Informatiounsblat," National Center for Health Statistics, Februar 2014.)
D'ACA probéiert d'Notruff Visite vum Événement ze reduzéieren. Duerfir fuerdere jidderee jiddereen, fir Versécherungen ze hunn. Si wäerten d'Behandlungen fir hir Krankheeten anstatt e kritesche gëtt. Präventiv Betreiung ass de beschte Wee fir d'Medicaid-Käschte vun der Natioun ze reduzéieren. Dëse Programm rembourséiert Krankenkees fir all onbequem Notbehandelung. Et ass méi bëlleg fir Präventivitéit ze bezuelen wéi eng Rees an d'Spidol. Fir méi, kuckt Firwat Präventiv Betreiung Wäert Ënnerstëtzung fir Krankheeten an Amerika .
Käschten
Während den éischte 10 Joer huet d'ACA 940 Milliarden Dollar fir de Föderal Budget . Eng Studie vum Congressional Budget Office huet d'Affordable Care Act de Budget Defizit um $ 143 Milliarde méi iwwert dës 10 Joer reduzéiert. Wéi? De Gesetz schreift seng Käschten iwwer:
- Ofschwätzen vun de Paiementer an de Kliniken.
- Erhale Medicare Steieren op héicht Akommes am Stot.
- Assesséiert Sanktiounen op d'Patronen déi net ubidden, an Leit déi net huelen, Gesondheetsversécherung.
- Assesséiert Steieren op verschiddenen Gesondheetsrelatiounen.
- D'Reduzéierung vum Overhead iwwerhëlt de Héichschoulstudienprogramm mat dem Pell Grant Programm.
Wéi den ACA geännert Gesondheetsspezialist
2010. Kleng Entreprisen hunn Steierkrediten erhéicht fir bis zu 35 Prozent vun hirem totalen Employeur Prämière. Dëst war 2014 op 50 Prozent erop. Fir Detailer ukucke wéi d'Kleederschaftskreditt.
D'Indoor Solarmodifizéierung ass eng 10% Akzentersteier beurteelt.
E Re-Versicherungsprogramm fänkt de Käschte vum gesondheetleche Virdeel fir Aarbechter agefouert 55-64, déi an de fréie Pensioun gezwongen sinn.
Medicare Beneficiairen, déi an de Medicare Part D Prescription Drug "Donut Loch" krut eng 250 $ Reduktioun. Si hunn am Joer 2011 eng 50 Prozent Reduktioun op Markennumm uginn, an d'Spendlinne gëtt 2020 eliminéiert.
D'Kanner goufen erlaabt hir Krankenkeesversécherung ze bleiwen bis se 26 ginn.
Privaten Pläng, déi nom 2010 erstallt goufen, waren obligatoresch fir präventiv Servicer ouni Kënnegungszwecker ze bezuelen, an si sinn vun de Verhënnerungen befreit.
Konsumenten, déi op nei Pläng gesat ginn, hunn Zougang zu engem externen Appell wéi wann d'Ofdeckung refuséiert gëtt.
Versécherungsfirmen waren verbueden fir d'Ofdeckung vun Ofdeckung ze kréien, wa jemo wierklech krank war. Si konnten net fir d'Liewe laang Coverage limitéieren. Si konnten net länger d'Ofdeckung vu Kanner mat abegraff Konditiounen leyen . Dat selwecht gëllt fir Erwuessener an 2014. Bis zu deem sinn d'Erwuessener mat existéierenden Konditiounen, déi net ofgeschloss ginn, kruten Zougang zu enger temporärer Gesondheetsversécherung, bis d'Austauschzäiter opgeriicht waren.
2011. Medicare-präventive präventive Servicer goufen vun de Verhënnerer ofgeschloss an d'Co-Pay gouf eliminéiert.
Versécherungsfirmen musse weisen datt si mindestens 80 Prozent vun de Premium-Bezuelungen op medizinesche Servicer verbrauchen, an net wéi Saachen wéi Reklamm oder exzeptionellen Gehalt. Déi, déi net erfuerderlech waren, Ukënnegkeete fir Versicherheeten ze kréien.
D'Membere waren finanzéiert fir Gesondheetsversécherungsfirmen ze froen fir jiddfer Fallerhéijungen ze begräifen.
D'Fongen goufen erweidert fir d'Zuel vu Dokteren an Infirmièren ze erhéijen an méi Gemengerot. Dat ass genuch fir d'Zuel vu Patiente ze verdoppelen déi se an de kommende fënnef Joer behandelen.
2013. Medizinesch Ausgaben musse mindestens 10 Prozent vum Akommes sinn, ier Dir fir Fridden ënner 65 Frang abegraff. D'Produzente an d'Importer vun den medizineschen Apparater bezuelen 2,3 Prozent Akzesteiersteier. D'Federal Fongen erhéicht ginn, fir Medicaid fir fräi Préventiounsdéngschter ze bidden, a fir CHIP fir eng zweier aner ze verlängeren. D' Bundesregierung finanzéiert Staaten fir éischt Primärbetreiung ze bezuelen 100 Prozent vun der Medicare Fee. Medicare huet e Pilotprojet ugefaangen fir Krankenkees ze bidden fir e Servicer ze bündelen, ier Dir matzemaachen huet. (Source: Healthcare.gov)
Zousätzlech Steieren goufen op d'1 Millioun Leit beschäftegt, déi méi wéi 200.000 Dollar maachen, an déi 4 Milliounen Koppelen, déi zesummen eng méi wéi 250.000 Dollar hunn. Besonnesch hunn se insgesamt 2,35 Prozent bezuelt (bis 1,45 Prozent) Medicare Steieren op Héicht virun der Schwelle, an 3,8 Prozent Medicare Steieren op der mannerer vun (a) Dividenden, Kapitalerträg , Miete an Lizenzgebühren b) Erträg iwwer dem Schwellpunkt . Fir méi, kuckt Obamacare Steieren .
Familljen an de meeschte Länner konnten den 1. Oktober 2013 Shopping iwwer d' Krankenkeesversécherung starten. Am November hunn d'Entreprisen mat manner wéi 50 Mataarbechter ugefaangen.
2014. De Gesondheetsversécherungsofdeckung kaaft duerch den Austausch beginn. D'Medikadeguléierung war erweidert ginn fir Leit mat Akommes bis zu 133 Prozent vun der Aarmutsgrenz (dat sinn $ 31.720,50 fir eng Famillje vu véier). Nei Subventiounen sinn fir Leit mat Akommes upassen bis zu 400 Prozent vun der Armutsgrenz ($ 95.400 fir eng Famill vu véier). Fannt méi eraus.
Déi, déi keng Versécherung kaf hunn, goufen eng Steier ugepasst. De Minimum war $ 95 pro Erwuessenen an $ 47,50 pro Kand, ëmfaasst op $ 285 pro Haushalt. De Maximum war 1 Prozent vun de Korruptiounsakommes (AGI), déi op der Käschte vum "Bronze" Krankenkeesversécherungsplan op den Austausch gekappt ginn.
2016. D'Steiererklärung fir déi, déi keng Versécherung kaaft hunn, ass op 695 $ pro erwuess. Et ass $ 347,50 pro Kand an op $ 2.085 pro Famill. Fir méi, kuckt Obamacare Steieren .
Firmen mat 100+ Aarbechter mussen $ 2.000 pro Awunner bezuelen (ausser den éischten 30), wann se keng Krankeversécherung ubidden. Dëst gëlt fir Entreprisen mat 50-99 Mataarbechter am Joer 2016. D'Steiererklärung gëlt wann och nëmmen e Mataarbechter dee selwechte Virdeel mat enger méi niddreg Prämière um Austausch fannen. (Source: US Treasury, Final Bestëmmungen déi den Employeur Shared Responsibility and SHOP Marketplace realiséieren)
Sollt d'ACA Befruecht ginn?
Et ass immens Oppositioun géint d'ACA viru, während a no sinn et Gesetz. Gesetzlech Argumenter argumentéiert datt de Mandat, datt all Amerikanesch Bierger eng Krankheeteversécherung vun engem Privatliewe kafen oder eng Stroof bezuelen, war net verfassungsrechtlech. De Supreme Court huet ugeholl datt et konstitutionell war, ënner dem Kongress "Recht, eng Steier ze setzen.
D' Haus vun de Représentants huet gewielt, datt d'Gesetz vill méi oft geheelt huet. 2013 hunn se d'Regierung zougeschloen an mengem Verhalen op d'Schold, wann et net verwundbar war . Et gouf esou vill Oppositioun, tatsächlech datt 22 Prozent vun den Amerikaner den Gesetz scho geheelt hunn.