10 Iwwerraschend Ännerungen am Affordable Care Act selwer
De Gesetz huet 10 Titelen oder Rubriken. De Sekretär vun de Gesondheets- a Mënscherevenien setzt all Titelen, ausser fir Titelen VIII a IX. De Sekretär vun de Finanzminister huet dës.
Titel I. Qualitéit, Affordable Gesondheetssuerg fir all Amerikaner
2014 huet Titel I déi 32 Millioune bis 50 Milliounen onversécherte Amerikaner fir Versécherungen kaaft oder eng Steier ze bezuelen. Déi Ufuerderung gëllt net fir illegal Immigranten, well se net Obamacare kréien.
D'Regierung huet den Austausch vun den Gesondheetsversécherungen opgestallt, fir datt jiddereen seng Gesondheetsplangen vergläicht. D'Membere kréien de Fonds finanzéiert fir d'Austosch opzemaachen. Aner hunn den Austausch vun der Bundesregierung ugeholl. D'Austausch hëlleft och d'Leit z'erfëllen, ob se qualifizéiert ginn fir Medicaid oder Steierkredit. Titel I Mandat Kongress fir d'Austoschmoossnamen ze benotzen.
Entreprisen mat 50 oder méi Mataarbechter mussen Gesondheetsversécherungen ubidden . Wann net, bezuelen se e Verbrauchsteier vun $ 2.000 pro Employé, ausser fir déi éischt 30 Mataarbechter.
Eng Firma mat manner wéi 100 Mataarbechter kann den Austausch benotzen. Firmen mat 25 Mataarbechter oder manner, déi Versécherungen ubidden, kënne fir e Steierkredit vu 50 Prozent qualifizéieren. Entreprisen, déi Gesondheetsversécherung op franzéische Rentner al 55-64 kënne förderen fir federaalt Hëllef.
Titel I erfuerdert Versécherungsgesellschaften fir déi folgend Sécherheetsmoossnamen an zousätzlech Virdeeler ze maachen.
- Eltere kënnen Kanner bis 26 Joer op hir Pläng setzen.
- Versécherungsfirmen kënnen net drop sinn, wann se krank sinn. Si kënnen och kee Plafong iwwer d'Liewenserwaardung setzen.
- Si kënnen net deeglech Deckung op déi mat existéierend Viraussetzungen erënneren .
- Si mussen 100 Prozent vu Wellness a Schwangerschaftsprüfungen abdeelen.
- D'Betriber mussen op d'mannst 80 Prozent vun de Prämien op medizinesche Servicer ausginn oder de Rescht zréck bei Versicherten zeréckhuelen. Si mussen d'Justifikatioun fir Tariffer-Ausgruewele fir d'Staaten fir d'Zustimmung ze maachen.
D' Sammlung Obamacare erzielt méi iwwer wéi Titel ech Iech beaflosst.
Titel II. D'Roll vun ëffentlechen Programmer
2014 huet de Gesetz iwwer Medicaid Deckel op jiddereen, deen hir Recetten ënner 138 Prozent vun der Aarmutsgrenz huet . Et huet och Staten erliewt fir erwuessene Leit ouni Akommessioun ouni Kanner. D'Bundesregierung wäert bis zu 2017 100 Prozent bezuelen, an d'Staate mussen nach 10 Prozent vun de Programmer kaschten. Fënnef Staaten hunn d'Virdeeler vun engem Pilotprogramm geholl, an doduerch 500.000 Familien zu Medicaid ginn.
D'Gesetz hält d'Kannergesetz Versécherungsprogramm. Den 1. Oktober 2015 huet se d'Fédération déi passend Zuel op 93 Prozent erhéicht huet. Et huet $ 40 Milliounen ëm d'Fédératioun fir d'Bundeslëscht fir Medicaid a CHIP-Aschreiwung ze förderen.
Titel III. Verbesserung vun der Qualitéit an Effizienz vum Gesondheetswiesen
De Gesetz schrëtt d'Lück bei Drogenabsécherung, bekannt als Donut Loch, an Medicare Part D. Am Joer 2010 goufe Senioren 250 Dollar kritt. 2011 hunn se eng 50 Prozent Reduktioun op Markenname verschriwwen Medikamenter a 7 Prozent op generesche Drogen. Bis 2020 eliminéiert et d'Donut Lëft. De Gesetz huet och Wellness- a Präventivbetrib fir Medicare fir fräi.
Titel IV. Präventioun vu chronescher Krankheet a Verbesserung vun der Gesondheet
De Gesetz huet d'national Verhënnerung, d'Gesondheetsförderung an de Public Health Council gegrënnt. Hir gesamt Ziel ass d' präventive Gesondheetsversuergung . De Chirurg General këmmert de Rot. Et ass aus de Chefs vun 17 Bundesagenturen komponéiert. D'National Prevent Strategy koordinéiert féidsécherheetlech Effortë rëm a siwe Prioritéit Gebidder:
- Tubaksfreede Wunnen.
- Verhënnerung vun Drogenmëssbrauch oder exzessive Alkoholkonsum.
- Gesond ze ernähren.
- Aktivt Liewen.
- Verletzung a Gewaltfrei ass.
- Reproduktiv a sexueller Gesondheet.
- Mental an emotional Gesondheets ..
Titel V. Health Care Workforce
De Fonds finanzéiert Stipendien a Kreditter fir d'Zuel vun den Primärpfleegarzt, d'Infirmièren, d'Doktesch Hëllefspartner, d'Geeschtesdéngschtbetreiber an d'Zännkritäre ze erhéijen. Säin Zil war d'Verdreiwung vun der Zuel vu Patienten déi sech an hire fënnef Joer behandelt hunn.
Titel VI. Transparenz a Programm Integritéit
D'Act erfuerder Dokteren fir iwwer all finanziellen Interessi unzefroen, déi se mat bildlechen Firmen etc. hunn, a bieden eng Lëscht vun alternativen Service Provideren a Patienten. Et erfuerdert medizinesch Geräter, Drogenefirmen, etc., fir finanziell Arrangementer ze weisen, déi se mat Dokteren hunn. Entreprisen, déi de verschéineren Drogenmiesser vu Medicare oder den Staatsbudget verwalten, mussen all finanziell Konzessiounsverhältnisser erzielen, déi se aus pharmazeuteschen Firmen kréien.
Titel VI gëtt Trainingsaarte genannt an erfuerderen Iwwerraschungen fir Pfleegeheemer fir Senioren ze reduzéieren.
Den Titel rifft och op Betrug duerch Identitéit vu Risikopatariote fir ze verhënneren an ze verhënneren, datt se an engem anere Staat etabléiert sinn. Et gët Staaten déi Fäegkeet Reformen ze testen fir d'Sécherheet vun der Patientesécherheet ze erhéijen, effiziente Resolutioun vu Disputen ze ënnerstëtzen an den Zougang zu Haftpflichtversécherung ze verbesseren.
Titel VII. Verbesserung Zougang zu innovativen medizineschen Therapien
De Gesetz huet Medikamenter Reduktiounen fir Spideeler, déi Patienten mat nidderegem Akommes hunn. Et erfëllt also kompetitive Präiserhéijungen fir Impfungen a Hormonbehandlung.
Titel VIII. Gemeinschaft d'Lëtzegesetzungsservicer a Supports Act
D'CLASS Gesetz huet Amerikaner geliwwert, déi physesch erausgefuerdert ginn sinn fir eng 50 Dollar all Dag ze bezuelen fir e geliwwert Loun ze setzen. Si mussen Prämiwwelen fir fënnef Joer bezuelen a schaffe fir dräi vun deenen Joeren. De Betrag goungen un d'Pfleeg vun der Gesondheetspfleeg, d'Erwuessener vun der Kannerbetreiung an aner Servicer fir hinnen z'erméiglechen. Et huet och getraff fir Wunnen , Altersheemer an Gruppenzäiten. Et war selwer finanzéiert. Et hätt de Defizit iwwert 70,2 Milliarden méi zéng Joer reduzéiert. Et hätt et erméiglecht, d'Leit weider an d'Spidol an d'Spidol ze schaffen an ze bleiwen.
Si gouf am 1. Januar 2011 a Kraaft getrueden, awer am Oktober 1 gouf et net definéiert. Et konnt net mat private Pläng wieren, déi besser Virdeeler bidd.
Titel IX. Revenue Provisionen
D'Act erhëlt Medicare Steieren op 2,35 Prozent op Akommes iwwer $ 200.000 fir Leit oder 250.000 Dollar pro Famill. Si géifen och 3,8 Prozent Medicare Steieren bezuelen op de mannerer vun Dividenden, Kapitalverglaichungen , Miete an Lizenzrechter oder Akommes iwwer d'Limiten uginn. Obamacare Steieren hëllefen den Budget Defizit um $ 143 Milliarde iwwer seng éischt 10 Joer ze reduzéieren.
Titel X. Reauthorization vum Indian Health Care Improvement Act
Sou moderniséieren d'Gesondheetsservicer fir 1,9 Millioune Native Americans. Et gëtt a Konsultatioun mat dem Indian Health Service umgesat.
Déi komplett Obamacare Rechnung op HealthCare.gov liesen.
In Depth: Wéi funktionéiert Obamacare? | Pros a Kont | D'Wahrheit iwwer Obamacare | Obamacare erkläert | De reelle Käschte fir d'Natioun | Obamacare Timeline | Firwat Gesondheetspfleeg muss reforméiert ginn
Fir méi wéi d'ACA geschaf gouf, kuckt mein Buch The Ultimate Obamacare Handbook (2015 - 2016) .