1965 huet en Amendment zum Sozialversécherungsgesetz Medicare an Medicaid gegrënnt. Medicare an Medicaid sinn zwee Regierungsprogrammer.
Medicare an Medicaid hunn ähnlech Nimm, sou datt d'Leit oft verwirrt sinn iwwer wat fir all Programm ëmfaasst. A ville Fäll kënnen d'Leit och berechtegt kënne ginn duerch déi zwee Programmer.
Dir hutt och Méiglechkeete vun der Ofdeckung, déi d'Verständnis vun dësen zwou Programmer méi verwiesselt verstitt, awer d'Ënnerscheeder an d'Art a Weis wéi dës zwee Programmer schaffe kënne gespuert gi fir Är Gesondheetskäschte ze spueren .
Hei ass eng Iwwerpréiwung vun der Qualifikatioun fir Medicare an Medicaid, wat ass mat e puer vun de Schlëssel-Differenzen bedeckt.
Schlëssel Differenzen tëschend Medicare an Medicaid
- E wichtege Ënnerscheed tëscht Medicare an Medicaid ass dat eent primär Alter baséiert, an deen aneren ass Erzeiung vu Leit mat begrenzte finanziellen Ressourcen, egal vu Alter.
Medicare ass e Gesondheetsprogramm vun der Bundesregierung fir Leit vu 65 Joer oder méi, oder ënner 65 mat bestëmmten medizineschen Behënnerungen oder Krankheeten.
vs.
Medicaid ass eng gemeinsam Regierungs- a Fédération Gouverneurgesetzsprogramm, wou d'Qualifikatioun baséiert op Einnahmen anstatt Alter a Behënnerung. Medicaid gouf entwéckelt fir Leit a Familljen ze hëllefen mat begrenzte finanziellen Ressourcen d'Gesondheetsversuergung.
- Medicare gëllt fir den qualifizéierten Individuum, net d'ganz Famill. Medicaid gëlt fir d'Famillensituatioun, also wann een Member ofgedeckt ass, ginn all Familljemembere fir Medicaid qualifizéiert.
- Dir kënnt Är Medicaid zu all Zäit Är Applikatioun bemierkbar maachen, Dir musst net op en oppene Bezeechnungperiod war. An deene meeschte Fäll kënnen Leit, déi fir Medicaid qualifizéieren, kënne vun der individueller Strof kruten. Kuckt d'Zulässlechkriibs ënnendrënner. Well wann Dir Är Medicare ausserhalb vun der Open Writing Periode gitt, kënnt Dir bestroofen.
- Medicaid Deckung a Kompetenz variéiert tëscht Staat an Staat wéinst der Tatsaach datt et e federaalt a staatleche verwaltete gëtt. Medicare basics si standard.
Ënnerscheeder zu Dental a Vision Care bei Medicare vs. Medicaid
Medicare Pläng A a B bidden net zalote Suergen wéi d'Feierdeeg, d'Fëllungen, Zänn Extraberäicher, Gebëss, Zännplacken oder aner Zänngeräter, während Medicaid potenziell präventiven Zännpfleeg fir Erwuessener an e puer Staaten, wéi och d'Behandlung an anerer. Dëst schwätzt am Staat awer kann ee definitiv Virdeel iwwer Medicare eleng sinn.
- Ënnert verschiddene speziellen Ëmstänn kann den Medicare Part A Zentalbehandlung opdeelen, wann et an engem Spidol ass. Dëst géif normalerweis Är Standardzäite benotzen.
- Medicaid deckt Zännpfleeg fir Kanner.
Vision Care wéi Aaen Examen, Optometrieren oder Gläser kënne mat Medicaid an de meeschte Länner bedeckt ginn. Medicare kann och en Basis Vision Test als Deel vun Medicare Part B Coverage am "Welcome to Medicare" Präventiv Besuch oder der jährlech Wellness .
Quellen vun Hëllef fir Medicare a Medicaid Optiounen ze verstoen
Probéiert all Informatioun iwwer Medicare ze verstoen oder Medicaid kann ganz verwirrend sinn. Et gi vill Programmer, déi d'richteg Entscheedung ass oft schwéier.
Et gëtt villen Plaze villen fir gratis Informatiounen ze kréien fir Iech gutt Entscheedungen ze maache. Et gi och zousätzlech Programmer déi ofhängeg sinn wéi jee wat Dir braucht.
Assistance Programme (SHIP)
D'Staatskeessversécherungsassistentprogrammer (SHIP) bitt fräi, detailléiert, onverännert Informatioun, fir Leit ze hëllefen d'Coverage an d'Regierungsprogramm opzefannen, déi kënne spueren fir Geld ze spueren. Dir kënnt erausfannen, ob et e lokale SHIP-Büro bei Iech ass, oder Dir kritt eng Informatioun vun der SHIP Websäit.
Medicaid Coverage verstoen
Medicaid kann gratis oder gratis Gesondheetsversuergung fir Männer a Familljen niddergelooss ginn, Schwangere, Senioren a Leit mat Behënnerungen.
Laut der Kaiser Family Foundation, sinn 20 Prozent vun Leit an den USA mat 2015 Medicaid / CHIP:
Medicaid an de Kannergesiessversécherungsprogramm (CHIP) stellen Gesondheets- a laangfristeg Betreiungsdeckel op méi wéi 74 Millioune Leit an den USA
Medicaid fuerdere Reguléierungsspezifies vervollstänneg Virdeeler, an all Staat kann wiele optional Benefits un d'Grondlagen ubidden. Well Medicaid duerch all Zoustand verwaltet gëtt, kann de Staat den Ëmfang vun optionalem Virdeel wéi och Kriminalitéitskriiblech befaassen.
Wéi qualifizéieren ech fir Medicaid
Medicaid Ofdeckung ass ënnerschiddlech wéi Medicare, well et baséiert op finanziell Eliminatioun an net Alter. Déi folgend Kriterien ginn berücksichtegt wann Dir de Medicaid qualifizéiere wëllt:
- Akommes
- Stot size
- Behënnerung
- Familljestand
Leit, déi berechtegt kënne ginn fir Medicaid kënnen Schwangere Fraen, Teenager déi eleng liewen, Elteren vu krank Kanner, Leit mat héich medizinesche Käschte, Blannem oder Handikapéierten, oder Familjenhëllef oder Familljememberen.
De Wee wéi d'finanziell Eligibilitéit feststinn ass variéiert vu Staat. E puer Staaten, déi "erweidert Medicaid" hunn, beinhalt méi héicht Akommes am Zertifikatiounskriterium wéi Staaten déi net Medicaid erweidert hunn.
Dëse Link hëlleft Iech erauszefannen, ob Ären Staat Medicaid erweidert a seet, ob Dir mat Medicaid baséiert op Akommes oder wann Dir e bessert Erënnerung op Gesondheetsversécherung qualifizéiere wëllt.
Beispiller vun der Basis oder "obligatoresch" Medicaid Virdeeler
Hei sinn e puer Beispiller vun essentiellen essentiellen Servicer, déi an de Medicaid berücksichtege sinn:
- Klinik a Klinik behandelen
- Labor a Röntgendéngscht
- Doctor Servicer, Altersheim, medizinesch a chirurgesch Zänndoten
- Fir Kanner a Planungssécherheet
- Pfleegeheemer Servicer fir Leit vu 21 Joer oder méi
- Doheem Gesondheetsspezialist fir Leit déi fir Pfleegzënsen Servicer këmmeren
- Pädiatrie- a Famillentkrankheetsdéngscht
- Screening, Diagnose a Behandlungsservicer fir Persounen ënner 21 Joer
"Dual Eligible" Hutt Dir Medicare an Medicaid?
Leit, déi Medicare hunn, kënnen och fir Medicaid qualifizéieren an Medicaid benotzen fir d'Monat Prämien an Out-of-Pocket- Depensen wéi d'Ableitung vun hirem Medicare Programm ze bezuelen. Wann Dir fir jiddereen qualifizéiert sidd, sidd Dir "Dual Eligible"
Medigap ass eng aner Form vun enger ergänzender Gesondheetsplan fir Medicare, déi hëllefe Koupillen a Verhënnerungen kann erhalen, wann Dir keng Medicaid qualifizéiert.
Ausbezuelen Medicare Coverage Options
Medicare bitt de Coverage an e puer "Deeler" mat verschiddene Planungsoptiounen . Dir kënnt Original Medicare oder e Advantageplang hunn .
Dir kënnt Medicare vun der Regierung, oder duerch privat Versécherung kréien. Wann Dir Medicare duerch eng privat Versécherung hutt, wéi zum Beispill am Fall vum Advantage-Plan, kënnt Dir méi grouss Optiounen an Ärer Betreiung liesen, zum Beispill, méi iwwer verschidden Krankekeesorten hier ze léieren .
- Medicare Part A deckt Krankenkeeservicer ab an ass normalerweis gratis. Allerdéngs kënnt Dir bezuelt Medicare deel A bei verschiddenen Ëmstänn, zB wann Dir net laang genuch funktionnéiert.
- Medicare Part B deckt medizinesch Servicer, et ass e Käschte mat der Part B Coverage ass verbonne.
Medicare Parts A a B sinn net zougedeckt fir Zentalbehandlung, dëst kann mat engem zousätzleche Supplemental Gesondheetsversécherungsplang gedeckt ginn.
- Medicare Part C, kéint e bëssen verréckt ginn, well et Deeler A a B abdeelen an vläicht souguer Rezept kasséiert ginn. De Medicare Deel C ass wat als Virdeelungsplang bekannt ass. Dir hutt vläicht e Advantageplang kritt deen och Visioun an Zännpfleeg ubidden. Passt sécher, a kontrolléiert all Är Optiounen wann Dir e Virdeel hutt.
- Medicare Part D behandelt Rezept dréit
Wann Dir op eng Lëscht vun deem Medicare gitt, kënnt Dir dës Lëscht vum Medicare Test, Service oder Item Coverage fir detailléiert Informatiounen iwwerpréiwen.
Wéi Qualifizéiere fir Medicare: Zertifikat fir Parts A, B, a C
Medicare Deel A Eligible: Dir musst 65 Joer oder méi sinn. Dir kënnt Iech fir Medicare qualifizéieren wann Dir ënner 65 sidd mat verschidden Behënnerungen oder Konditioune, Enn-Nierenerkrankheet oder de Lou Gehrig Krankheet. Wann Dir Är Handikapéieraktivitéit kritt hutt a Sozialversécherungen fir méi ewéi 24 Méint kritt, kënnt Dir automatesch am Medicare-Deel A automatesch opgeschriwwe ginn.
Medicare Part B Zourecht: Wann Dir fir Part A qualifizéiert sidd, hutt Dir normalerweis d'selwecht Critère fir Qualifikatioun fir Deel B qualifizéiert.
TIP: Medicare Part B ass fakultativ fir sech dofir ze suergen a sech ze froen oder ze schreiwen fir e Suerge maachen ze kënnen no der Aschreiwung.
Medicare Part C (Medicare Advantage Pläne) Zougänglechkeet: Fir datt Dir deelhuelt, musst Dir d'Kriterien vun A an B erliewen, awer Dir däerft net: Enn-Nieren-Nierenerkrankung oder enger Hospizversécherung. Dir kënnt aus engem Plang A a B op e Plang C während der Aschreiwungsperiod . Wann Dir wëllt aus dem Aschreiwungszuch änneren, kënnt Dir bestroofs ginn.
Weider Ressourcen:
Weider Informatiounen iwwer Medicare an engem Introductory Guide zu Medicare Parts A, B, C an D oder Detailer iwwert d'Federal Arméi Niveau - Richtlinnen a Charts .
Medicare Savings Programme an dem Medicare Extra Help Program
Et gi verschidde Medicare Savings Programme déi hëllefe kënnen, wann Dir net mat Medicaid förderen kann. Et ass et wäert ze kucken, fir ze kucken ob Dir qualifizéiert bass. Dir kënnt och drun interesséiert sinn, de Medicare Part D-Subventioun fir Drogensubstanz ze fannen: Medicare Extra Help Programm.
Medikär Fakten an Informatioun
De Medicaid Pocket Primer vun der Kaiser Family Foundation bitt extensiv Informatiounen an eng staark Iwwerbléck iwwer d'Wichtegkeet vum Medicaid-Programm an den USA an Donnéeën iwwer déi verschidden Leit, déi vun der Ofdeckung profitéieren.